Целью проекта KAT в 2016 году было проведение предварительной оценки текущей ситуации, в которой отражалось бы как безопасность жизни дома выглядит с общей точки зрения округа Eksote и Спасательной службы Южной Карелии в плане направления мер и развития деятельности так, чтобы правильные решения можно было реализовать на благо пожилых жителей Южной Карелии. Основной упор проекта был сделан на комплексных решениях по профилактике в плане безопасности жизни дома, на которые и должны быть направлены вырабатываемые меры.
Предварительная оценка включала в себя собранную информацию, результаты 48 посещений жителей с интервью, семинар, тестирование и выводы на основе собранных материалов, а также описание метода проведения предварительной оценки. Члены руководящей группы проекта KAT от округа Eksote: руководитель по развитию, руководитель по организации ухода, заведующий отделением, руководитель отдела окружающей среды и безопасности, руководитель по качеству и обеспечению безопасности пациентов, юрист. Со стороны Спасательной службы Южной Карелии: руководитель спасательных работ, руководитель по управлению рисками. Лаппеенрантский технологический университет: научный сотрудник-преподаватель. Сайменский университет прикладных наук: руководитель научной работы.
В течение 2015 года была проведена базовая оценка ситуации в регионе в сотрудничестве с округом Eksote и Спасательной службой Южной Карелии. Полученные результаты применялись в качестве базовых данных в 2016 году. Первые контакты по теме и встречи между заинтересованными организациями состоялись еще в 2014 году. Во время проведения предварительной оценки в 2016 году на общем понимании ситуации положительно сказались 48 посещений на дому жителей региона. Во время визитов были осознаны текущие модели деятельности организаций (Eksote и Спасательная служба ЮК) и способы оценки и коррекции ситуации с собственной безопасностью жильцов дома с точки зрения профилактики и исправления. Основной упор деятельности был направлен на Лаппеенранту и Раутярви, обозначенные как территории с классом риска IV по классификации спасательной службы.
Проект рассматривался с учетом трех основных сценариев: несчастные случаи, пожары, перебои в подаче электроэнергии. Три сценария были сгруппированы в несколько комплексов, для которых необходимо было продумать профилактические аспекты, с помощью которых можно избежать отдельных ситуаций, ведущих к снижению жизнедеятельности пожилых и к уменьшению человеческих жертв при пожарах в жилых помещениях. Предполагалось также выработать программу эффективного взаимодействия всех акторов сети на случай затянувшихся экстренных ситуаций в домах жителей региона, например, при долгосрочном перебое с подачей электроэнергии. Эти три темы были выбраны потому, что с их помощью ситуации можно рассматривать комплексно как на индивидуальном или групповом, так и на государственном уровне, начиная от действий при отдельных несчастных случаях до выживания и реабилитации после экстренных ситуаций.
С точки зрения Спасательной службы Южной Карелии на территории региона в концентрации деятельности, основанной на рисках, произошли большие изменения. В прошлом люди с ослабленной жизнеспособностью обычно находились в среде государственных учреждений, где закон и обязательства были частью комплекса безопасности. В настоящее время пожилые люди со сниженной жизнеспособностью живут в своих домах в разных точках региона порой очень далеко от центров социальных услуг, и поэтому общая ситуация не ясна. Большая часть пожилых людей живет на территориях, относящихся к классу риска IV по классификации спасательной службы. Таким образом доставка до места назначения представителей спасательной службы может занимать очень долгое время.
Для выработки сценариев возможных ситуаций и получения информации были проведены встречи с руководителями производства энергокомпаний Lappeenrannan Energia Oy, Parikkalan Valo Oy и Imatran Seudun Sähkö Oy. Вместе с ними была составлена крупномасштабная картина безопасности жизни дома в плане подачи электричества в контексте малозаселенных территорий. Энергетические компании предоставили статистические данные о перебоях за пятилетний период по городу Лаппеенранта и малонаселенному пункту Раутярви по определению классификации риска Спасательной службы Южной Карелии. На основе статистики была создана наглядная картина того, как можно применить данные о перебоях с подачей электроэнергии в Лаппеенранте в 2015 году. Анализ данных, касающихся электричества, имеет много измерений, и чтобы начать обрабатывать этот глубокий и сложный массив данных, следует направить на него больше ресурсов. Один из результатов предварительной оценки заключается в том, что этот комплекс по-прежнему нужно обрабатывать и использовать для планирования общей картины, чтобы краткосрочные и более продолжительные перебои в подаче электроэнергии можно было минимизировать в плане осуществления рисков для жителей. Сюда следует подключить также модель того, каким образом предварительные данные, такие как прогноз плохой погоды, учитываются для подготовки к работе сети акторов и в плане выживания жителя в собственном жилище.
Данные для наглядного изображения модели прогноза пожаров были получены из системы «Пронто» Спасательной службы Южной Карелии за пятилетний период со следующими предварительно заданными переменными: оценка основного источника пожара, оценка главных причин возгорания, смерти от пожара по первичной информации по возрастным группам, смерти от пожара по полу и возрастным группам, смерти по жилым помещениям, смерти по зданиям и опасности возгорания в разное время суток, очаги пожара, типы возгораемых помещений по времени суток, а также типы несчастных случаев по времени суток.
Данные о несчастных случаях собирались с помощью прейскуранта Eksote, в котором оценка стоимости первых суток лечения определяется по мере воздействия дыма на пожилого человека или по степени тяжести падения пожилого человека дома. Для подтверждения сбора данных были опрошены сотрудники Eksote. За время проекта были также проведены беседы с руководителем по вопросам безопасности пациентов Eksote о значении сообщений Haipro (об угрозах и опасных ситуациях). В будущем в учреждениях округа Eksote предстоит уделять внимание улучшению процедуры обработки данных об отклонениях, потому что доведение системы уведомления об отклонениях до положительных показателей улучшает как будни отдельного работника, так и управление рисками в организации и приобретение полезного опыта. Когда проблемы решаются совместно внутри рабочего коллектива или организации, способность к предупреждению повышается, и ситуация каждого отдельного жителя может существенно улучшиться. Собранная информация помогает при планировании действий на разных уровнях, для концентрации и выявления потребностей в совместной с сетью акторов деятельности при удержании жителя в фокусе и направлении на жителя адресных мер.
Например, как сотрудники службы домашнего ухода Eksote могут в феврале знать о жителях, подверженных высокому риску перебоев в подаче электричества в сильные морозы. Как сотрудники домашнего ухода Eksote или представители других служб попадут к жителю, если ураган создает аварийную ситуацию в этом регионе? Как житель региона зависит от электричества, и какие последствия могут быть для выживания жителя в течение двух суток дома при сильном морозе? Какое влияние имеют перебои с электричеством, например, в течение двух часов для обеспечения надежности работы электрозамков? Какие пределы прочности аккумулятора имеются у медицинских электронных устройств?
Как мы можем заблаговременно устранить факторы риска возникновения пожаров в домах жителей региона, если мы знаем, что пожары начинаются в кухнях и саунах? Как уровень дееспособности пожилых влияет на возгорание и первичное тушение пожара? Как можно гарантировать выход из квартиры, или как житель может получить дополнительное время при пожаре? Каково общее мнение сети акторов о том, какие объекты являются критическими в плане доставки к ним срочной помощи? Чем мы руководствуемся в нашей деятельности: исправлением 15 типов аварийных ситуаций или их профилактикой? Когда пожилой человек падает дома, мы можем сделать предварительный расчет о том, какие расходы возникнут в течение первых суток.
Основанием для всего комплекса была бы подготовка домашнего ухода и оценка потребности в обслуживании с тем, как в аварийной ситуации такого типа нужно действовать. Целью является повышение понимания, улучшение навыков и углубление сотрудничества. Необходимо подумать о том, какое значение есть у информации и обмена ею при направлении ресурсов и выработке мер. Результатом будет общее понимание того, о чем идет речь в проблемной ситуации и какие моменты следует развивать и совершенствовать. Кроме этого комплекc мер при такой отработке и тренировке будет самым выгодным, если расходы оцениваются комплексно. Исходя из этого, в помощь сотрудникам можно создать, например, карты действия в качестве инструкций в различных ситуациях.
Eksote, руководитель проектов Кристиина Капулайнен, kristiina.kapulainen@eksote.fi, тел. 040 651 1791